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防火工作是直接关系到整个医院的人身财产安全,加强医院消防安全的管理和监督,第一文档网今天为大家精心准备了中医诊所消防应急预案,希望对大家有所帮助!预防为主,预消结合”是消防工作实行的基本方针,做好消防应急预案是保障社会稳定和确保消防工作正常高效运行的重要环节,也是提高本单位防御和抗御火灾的能力、保护病人及员工人身及公私财产安全的重要措施。
病房楼灭火、应急、疏散预案
一、组织机构:
1、灭火行动组:医院总值班室、病区当班医生、护士
2、通讯联络组:监控室(内线电话)
3、疏散引导组:当班护士、工友
4、安全防护救护组:急诊、门诊医生、护士
二、报警和接警处置程序
1、发生火灾时,病区当班医生或护士要及时拨打119报警,报警时,应向消防队讲清火灾地点、单位及燃烧物,并把自己的单位电话号码告诉对方,以便联系,并立即派人到路口等待。
2、消防队到达后,立即将发生火灾的时间、人员伤亡及燃烧物等情况向消防队指挥人员汇报,以便消防人员掌握火场情况。
三、应急疏散的组织程序和措施
发生火灾时,当班医生和护士应立即进行扑救火灾,同时组织疏散人员和物资,禁止使用电梯,主要通过疏散楼梯进行疏散。
1、将走道进入楼梯间前室的门向两个方面开启。
2、立即组织疏散人员,将人员及物资通过安全出口进行疏散离开现场。
3、人员、物资撤离完毕后及时将楼梯间的门关闭,防止烟雾通过楼梯向上蔓延。
四、扑救初起火灾的程序和措施
1、切断非消防用电电源,关闭空调送风系统,关闭氧气管道阀门。
2、利用手动报警按钮报警。
3、消防控制室启动喷淋系统,利用喷淋系统灭火。
4、利用灭火器灭火。
5、利用室内消火栓、消防卷盘灭火,打开消火栓箱门,击碎启泵按钮,拉开消防水带,接上水带接口,利用消防水枪灭火,或直接拉出消防软管,利用消防水管灭火。
五、通讯联络、安全防护、救护的程序和措施
1、利用内线电话与消防控制室保持联系。
2、利用手机、固定电话报警。
3、利用无线手持发送报警。
高压氧舱重点部位灭火、疏散应急预案
一、灭火指挥员,通讯员
灭火疏散员,应急救护员
重点部位面积(m2)
建筑耐火等级一级生产,经营或贮存性质乙类
火灾危险物品医疗和电器设备
数量,价值(元)
二、消防水源
1、市政管网(水表管经mm)
2、天然水池容积T与重点部位距离(m)
三、现场消防设施器材种类、数量8Kg干粉灭火器4只,1211灭火器4只。
四、火灾危险特点
火势发展变化特点:沿水平燃烧,伴有爆炸
可能蔓延的方向:水平燃烧
可能造成的后果:贮气罐爆炸,可能造成人员伤亡
五、战术措施
1、采取上堵下防、内攻为主,内外结合的原则;
2、将火场周围的易燃物撤出,形成隔离带;
3、利用一切手段和可以利用的'消防器材进行扑救
六、灭火力量部署:
1、派出专人报警的同时,内部立即成立灭火指挥部;
2、由部分义务消防队员使用现场灭火器灭火;
3、由部分义务消防队员用室内消火栓、水带、水枪进行灭火;
4、其它的义务消防队员协助灭火,防止火势蔓延扩大;
5、立即断电。
七、人员、物资疏散方案疏散组人员将室内的人员进行疏散,同时其他人员将室内的物资疏散至门口广场的安全地带。
八、灭火注意事项:
1、救人重于救火;
2、灭火队员应配空气呼吸器;
3、严禁单独深入火场内部进行扑救,避免伤亡;
4、实施灭火过程中,防止过度注水,减少水渍损失;
5、火灾扑灭后,派专人监视现场,防止复燃。
一、目的
1、为维护病人和医务人员的合法权益,保障医疗安全,最大限度地减少医疗差错事故,根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》,《医疗机构管理条例》等法律法规精神,特制定本预案
2、本预案适应于医疗各临床、医技及相关科室。
二、防范措施
1、加强法制教育,加强医务人员法律知识的学习和培训,增强医务人员工作责任心,做到依法行医。
2、加强职业道德教育,搞好优质服务,做到热情接待病人,主动与病人及家属沟通,耐心解释,坚持医疗原则,坚持廉洁行医,不得以医谋私。
3、加强医务人员的业务学习和继续教育,不断提高医务人员的业务素质,能过送出去学习、进修、培训及请知名专家到医院教学等方式,提高我院的整体业务技术水平和实际工作能力,更好地提高医院医疗服务质量,提高医务人员和医院整体防范医疗纠纷、事故的能力。
4、健全防范各项管理制度,加强制度落实管理。医院的各项规章制度是保证正常医疗作秩序,提高医疗质理,防范医疗事故的重要举措。医护人员要认真执行各项规章制度和操作程序,严格按制度办事,按程序办事。医院的管理人员要经常到各科室检查制度的落实情况。
三、防范规定
1、各临床、医技及相关科必须围绕“病人第一、医疗质量第一、医疗安全第一”宗旨,完善医疗质量保障工作,落实各项规章制度。
2、各种抢救设备应保持良好状态,保证随时投入使用。根据资源共享,特殊急救设备共用的原则,医务科有权根据临床急救需要进行调配。
3、从维护全局出发,科室之间,医护之间,临床与医技之间,门诊与急诊之间,门、急与病房之间应相互配合,严禁在病人面前诽谤他人和他科等不符合医疗道德的行为。
4、任何情况下,未取得执业医师资格证的医师,进修及实习医师均不得独立执业。
5、加强对下列重点病人的关注与沟通:
(1)低收入阶层的病人;
(2)孤寡老人或子女不在身边者;
(3)在与医务人员接触中已有不满情绪者;
(4)预计手术等治疗效果不佳者;
(5)本人对治疗期望值过高者;
(6)对交代病情中表示难以理解者;
(7)有发生院内感染征兆或已发生院内感染者;
(8)病情复杂,各种信息表明可能产生纠纷者;
(9)住院预交金不足者;
(10)已产生医疗欠费者;
(11)需使用贵重自费药品或材料者;
(12)由于交通事故有可能推诿责任者;
(13)特色身份的病人;
6、对于已经出现的医患纠纷苗头,科室主任必须亲自过问和决定下一步诊治措施。安排专人接待病人及家属,其他人员不得随意解释病情。
7、各项检查必须具有严格的针对性,合理安排各项检查和程序及顺序。重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验,其结果要认真分析,妥善保管。
8、合理使用药物,注意药物配伍禁忌和药物不良反应,特别关注老年人和儿童的用药安全,禁止将喹酮类药物使用于18岁以下人群。严格掌握药物的适应症,严禁滥用抗菌药物,第三代头孢抗生素一般不得预防性使用。
9、重视院内感染的预防和控制工作,充分发挥院、科感染监控人员的作用,对于已经发生的院内感染及时登记报告,不得隐瞒,服从专业人员的技术指导。
10、输血前必须进行HIV、HCV、HBSAG及梅毒血清抗体等检查。输血后的血袋交由输血科统一保管,7天后方可销毁。
11、各医技科在做有创检查时,必须配备抢救设备,并保证随时可用同,在接到急诊检查申请后必须尽快安排。急诊化验在接到标本后30分钟内出具结果(个别检查项目除外)。急诊X线、CT检查必须及时完成。药剂科保证药品的正常进货渠道及质量,保证抢救药品及进到位。
12、病历书写。严格按照《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国执业医师法》的要求进行书写。严禁涂改、粘贴、刮擦、伪造、隐匿和销毁病历。
住院病历:
(1)病历书写必须按照国家规定及2010年2月4日卫医发医政发(2010)11号《病因书写基本规范》要求进行书写。各病区主治医师必须及时检查下级医师病历质量。
(2)首页填写完整;
(3)科主任对病历终末书质量负责,上级医师对运行各环节病历书写和管理质量负责;
(4)各科室必须认真对待质控科签发的不合格病历,3天内对病历进行完善;
(5)住院病历必须在24小时之内完成。
(6)主治医师必须在48小时内对新入院病人进行查房,并在病历中体现查房意见;
(7)急诊危病人入院当天,病重病人入院第二天,门诊普通病人入院3天之内必须有副主任医师以上医师查房,并在病历中体现。
(8)住院病历的其它内容参照《病历书写基本规范》执行;
(9)主治医师对于终末病历的签字必须在病人出院的同时完成。
(10)科主任的终末病历签字必须在病人出院5天之内完成;
(11)死亡病历讨论必须在病人死亡1周之内完成。
(12)手术记录必须在手术后24小时内完成,主刀医师必须亲自书写或审阅手术记录并签字;
(13)抢救记录如未能及时书写完善,须在抢救结束后6小时内据实补记。
(14)各种检验报告、影像、病理报告及各种签字单等资料必须妥善保存,不得遗失。借阅时必须登记备案,及时归还;
(15)杜绝病人及亲属未经许可,随意翻阅病历资料;
(16)工作人员不得私自为病人及亲属借阅和复印病历;
(17)保管好住院病历,防止丢失。
门诊病历
(1)必须使用xxxx医院门诊病历;
(2)门(急)诊病历内容包括门诊病历首页、病历记录、化验单(检查报告)、医学影像检查资料等;
(3)门(急)诊病历封面包括姓名、性别、出生年月、职业、婚姻、民族、药物过敏史、住址、电话;
(4)门(急)诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。初诊病历记录包括医疗机构、科别、就诊时间(急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟)。主诉及现病史、既往史、个人史/家庭史、月经史、婚育史、外伤/手术史、体征、辅助检查、诊断处及治疗意见和医师签名、日期;
复诊病历记录包括医疗机构、科别、就诊时间、主诉及现病史、体征及辅助检查、诊断处理意见和医师签名、日期等;
(5)门(急)诊病历记录应当由接诊医师在病人就诊时及时完成;
(6)抢救危重病人时,应当书写抢救记录。对收入急诊观察室的病人,应当书写留观期间的观察记录;
(7)所开具的处方必须符合处方管理有关规定;
(8)门诊病历由病人自己保管;
13、收治病人
(1)收治病人落实急诊优先,专病专治的原则。禁止科室之间盲目抢收病人造成延误诊断治疗和医疗纠纷;
(2)对于慢性病和危重病人,各科必须以病情和病人利益为出发点,不得以各种接口拒收病人;
(3)凡具体空床的专业或病区,不得以任何接口拒绝接受他科借床病人;
(4)病人在住院时,签署《住院知情同意书》和委托书,由其委托人负责代理病人履行在院期间的知情权及选择权;
14、三级查房及会诊
(1)三级医师查房制度是保证医疗安全,防范医疗风险的重要措施,各级医师必须严格执行;
(2)对于普通病人,住院医师每日查房2次,主治医师每日查房1次,主任(副主任医师)每周查房1-2次;
(3)对于重点(危重)病人,必须及时查房和巡视;
(4)对于危重病人和病情复杂的病例,以及具有潜在医疗纠纷的病人,必须及时报告医务科,组织院内会诊,必要时请院外专家会诊;
(5)收治14岁以下病人前须请儿科会诊;
(6)急诊值班医师必须是3年住院医师以上人员;
(7)院内急会诊、会诊医师必须在10分钟内到位,一般会诊,会诊医师在24小时内到位,及在48小时内完成会诊记录;
15、术前讨论
(1)住院期间的大型手术必须报告医务科、医务科负责组织、召集相关科室术前讨论。中型手术病例必须经过科室术前讨论(急诊、抢救手术病例除外),病历中要有详细记录,术者必须参加;
(2)禁止以术前讨论代替三级查房;
16、病人的知情同意内容如下:
(1)疾病的诊断、拟实施的检查,治疗措施,预后,难以避免的治疗矛盾,门诊治疗中药物的毒副作用,住院病人的主管医师、主治医师及相应的科主任(主任医师或副主任医师);
(2)检查、治疗措施有可能产生的不良后果以及矫正不良后果可能采取的进一步措施,住院治疗中必用药物的毒副作用。
(3)手术中需留置体内材料;
(4)医疗费用中自付费用情况;
(5)手术、医学专用及其他侵袭性操作的实施情况;
(6)手术过程中发现与术前诊断不一致病灶;
(7)术中需切除术前未曾向病人交代的器官组织时;
(8)危重病人因特殊检查需进行搬动有可能造成危险时;
(9)输血、造影、介入、射频、气管切开、化疗等;
(10)其他需病人或家属了解的内容;
上述3-10条均应有文字记载以及病人或委托人签字。
四、报告制度与应急处理
1、一旦发生医疗差错事故,需立即通知上级医师和科室主任,同时报告医务科(白天),院总值班(夜间、节假日),不得隐瞒。并积极采取补救措施,避免或减轻对病人身体健康的进一步损害,尽可能挽救病人的生命。由护理因素导致的差错事故,除按上述程序上报外,同时按照护理体系逐级上报;
2、由职能部门组织科室负责人查找原因;
3、由医务科组织多科会诊,参加会诊员人为当班最高级别医师;
4、科室主任与医务科决定接待病人家属人员,指定专人进行病情解释;
5、根据家属要求,医务科结合情况,是否封存《医疗事故处理条例》中所规定的病历内容;
6、疑似输液、输血、注射、药物引起的不良后果,在职能部门人员、病人或家属共同在场的情况下立即对实物进行封存,实物由医院保管。
7、如病人死亡,应动员家属进行尸解,并在病历中记录;
8、如病人需转科治疗,各科室必须竭力协作;
9、当事科室须在24小时内就事实经过写出书面报告,同时提出初步处理意见,上报医务科;
10、极少部分医疗纠纷,由于患方无理要求不能满足而采取过激行为,如漫骂、围攻、殴打医务人员、封堵大门等扰乱公共秩序的行为,导致医院的的正常医疗秩序被破坏,医院的医疗工作受到严重影响,医院将调动院内保安,以维护医院的正常工作、秩序,并与小浮桥派出所、110、综治办联系,并报警;上报主管部门和当地政府相关部门(信访办、应急办、街道办、社区等),请求相关部门协助纠纷的处理。
一、严格落实逐级消防安全责任制和岗位消防安全责任。
江泽民总书记的“隐患险于明火,防范胜于救灾,责任重于泰山“,精辟地论述了消防工作的重要和责任。消防工作必须贯彻”预防为主,防范结合“的方针和“谁主管,谁负责”的原则。落实责任是医院消防安全管理工作的基本特点。公安部61号令规定,法人单位的法定代表人和非法人单位的主要负责人是单位的消防安全责任人,对本单位的消防安全工作全面负责。《四川省消防安全重点单位界定标准》将50张以上床位的医院界定为消防安全重点单位。医院作为消防安全重点单位,应确定由院长担任医院的消防安全责任人,对医院的消防安全工作全面负责。同时,要想把消防工作落实到每个单位、每个岗位甚至每个人的具体环节上,就必须实行明确的防火安全责任制。因此医院根据责、权、利相结合的原则,结合医院实际情况应逐年完善并科学合理地制定消防安全责任书,并逐级签订,上至医院领导,下至各科室、部门。从消防安全角度对每个科室及职工的行为都作严格规定,从而使消防工作一级抓一级,层层落实,形成一个科学的网络和体系。
二、通过多种形式开展经常性的消防宣传教育和培训。
1、组织观看消防安全教育的警示片及有关图片。通过触目惊心的案例使职工真正受到教育,做到警钟长鸣。
2、作为消防安全重点单位,医院应对职工每年至少一次消防安全培训,明确工作人员组织疏散病人的法定职责,可以请公安消防部门人员授课,系统讲授有关消防法规、消防安全制度和保障消防安全操作规程、本单位本岗位的火灾危险性和防火措施、有关消防设施的性能、灭火器材的使用方法、报火警扑救初起火灾及逃生自救的知识和技能,使人人做到“三懂三会”。
3、利用即将失效的消防器材换药的机会组织科室人员亲自操作,并进行实地演练,正确掌握消防器材的使用方法,使医院的每一位职工面对初起火灾或火险时能临阵不乱,使用自如。
三、制定完善的灭火及应急疏散预案,并组织演练。
医院中的主要人群为病人,尤其是卧床不起的危重病人和刚刚手术后的病人。他们大都失去了自主能力。一旦发生火灾,病人的疏散和抢救工作就必须放在特定重要的位置。这时组织有序的疏散和抢救工作就成为患者的一条“生命线”。灭火应急疏散预案首先明确各岗位在发现火情后如何及时有效地报警,其次尽可能利用身边的灭火器材如灭火器、消火栓等进行有效扑救,把火灾控制在初起阶段。同时还可以将没见病房的位置及疏散通道制成一张“疏散示意图”,粘贴在每个病房的重要位置,使住院病人知道自己所处的位置和遇到紧急情况时的逃生路线。
在制定并完善了灭火及应急疏散预案后,医院应定期进行一次演练。比如模拟医院某部位发生火情,考验医护人员的自救逃生意识。
四、加强防火检查,及时消除火灾隐患。
加强防火安全检查,是消防安全管理的重要环节。公安部61号令明确规定了机关、团体、事业单位应当每季度进行一次防火检查,其他单位应当至少每月进行一次防火检查,消防安全重点单位还应当每日进行防火巡查。医院是公共场所,流动人员多,流动物资多。因此医院应加强各级消防安全检查,坚持各科室自查与医院组织大检查相结合,定期检查与随时抽查相结合,重大活动的加强检查与重点部位的反复检查相结合,并做好每日防火巡查,发现隐患及时消除,真正做到“消防自查,隐患自除,责任自负”。
总之,医院的消防安全管理,是一项复杂、长期而艰巨的工作。只有真正做到了设施完善,制度到位,责任到人,功能到位,措施明确,管理到位,才能从根本上抓好消防安全工作,有效预防和减少或避免火灾事故的发生。
医院胶片室的防火要求有哪些
(1)胶片室应独立设置,室内要阴凉、通风,理想的室温为0-10℃,最高不得超过30℃。夏季必须采取降温措施。
(2)胶片室是专门储存胶片的地方,不得存放其他易燃物;除照明用电以外,室内不得安装、使用其他电气设备。
(3)陈旧的硝酸纤维胶片易霉变分解自燃。因此应经常检查,不必要的应尽快清除处理;必须保存时,应擦拭干净存放在铁箱中,同醋酸纤维胶片分开存放。
(4)胶片必须放在纸袋里贮存,这不仅是为了保护胶片,更重要的是防止胶片相互摩擦,以免产生静电;存放胶片的纸袋,应放在铁橱或特制的木架上,分层竖放,不宜过紧,不得重迭平放。
(5)室内严禁吸烟,下班时应切断电源。
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